全球四大权威医学期刊之一的新英格兰医学期刊（New England Journal of Medicine）发布了一篇名为《GPT-4作为医学AI聊天机器人的好处、限制与风险》深度评论文章。（地址：https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsr2214184）
文章认为，AI在医学中的应用在很多领域不断增长，包括医学图像分析、药物相互作用检测、高危患者识别和医疗记录编辑等。GPT-4作为一种医学AI聊天机器人，支持自然语言发问简化了AI的应用流程，并极大提升了在医学领域的应用范围。
总体来说，GPT-4在医学领域主要有医疗记录、医学知识和医疗咨询3大好处，可以帮助医护人员提升工作效率和患者问诊体验。但带来好处的同时也伴随着局限性和潜在风险。
什么是GPT-4
GPT-4是全球知名人工智能企业Open AI最新发布的大语言模型，目前已应用在ChatGPT Plus中。GPT-4是一个多模态模型，除了常规的文本问答之外，还具备了识别图片的能力。
例如，你发给GPT-4一张带有玉米、黄瓜、胡萝卜等照片，然后加上一句“我用这些原料可以做什么？”
GPT-4可以回复很多关于这些材料的菜品。如果继续问“能告诉我制作方法吗？”可以获得更深度的见解。
GPT-4与传统的人工智能技术OCR、NLP、CV相比，具备了更强的看和说的拟人化能力，这也是为什么受到全球用户的热烈追捧的原因之一。
以下是该文章总结的GPT-4在医学领域的3大好处。
各种医疗记录
GPT-4可以根据医生与患者会面记录撰写医疗笔记的能力。该文章根据实际医患对话记录进行了实验（隐藏了敏感数据），结果表明，GPT-4可以生成多种格式的医疗记录。例如，SOAP（美国临床药师协会推荐的病历格式）格式可以从主观、客观、评估和计划等，多个角度自动生成医疗记录。
还可以提示 GPT-4 回答有关遭遇的问题，提取事先授权信息，生成符合健康七级快速医疗保健互操作性资源标准的处方单，编写访后摘要并将关键信息反馈给临床医生和患者等。
医疗记录实验
但该文章指出GPT-4并非完美，它会遗漏病人的症状，例如，在实验中GPT-4没有写出患者营养不良或心脏并发症的迹象，而这些症状医生在会诊时已经发现了。
丰富的医学知识
由于GPT-4经过海量公开数据进行训练，拥有丰富的医疗知识，可以回答医生或患者常见的医学疑问。该文章对GPT-4进行了一系列USMLE的测试时，回答问题的正确率超过90%，表现非常优秀。
USMLE测试题展示
USMLE全称为United States Medical Licensing Examination，是美国执业医师资格考试，是通往美国临床执业的唯一路径。
由美国联邦医药协会和美国国家医学考试部主办，所有想要在美国执医的人都必须通过这项考试。一共分为基础知识、临床知识、医生能力等流程整体考试难度相当大，多数人无法第一次就通过该考试，而GPT-4能获得如此高的答题率足以看出其能力。
医疗咨询
GPT-4拥有丰富的医疗知识可以用于咨询、诊断和教学等各种业务场景。该文章通过一位拥有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者对GPT-4进行了测试。
结果显示，在两轮深度对话中GPT-4给出了如何确定患者病情是否出现恶化，COPD恶化的主要特征以及是否需要紧急治疗等，整体回答可与专业医生相媲美。
实验测试
此外，GPT-4还可以进行医学知识研究领域，例如，可以使用GPT-4去阅读深度且难懂的医学资料，然后让其用精简的语言对资料进行技术性总结，这可以为学者提供高效的学习方案。
最后，该文章表示正在积极探索AI在医学领域的应用，尤其是GPT-4。该技术对医疗保健、医学方法、临床研究等领域有很大的帮助。
但AI机器人和人一样都会犯错误，有时会生成一些难以理解或错误的内容。所以，医学人员在使用GPT-4时，要充分了解其可能带来的各种潜在问题。
关于新英格兰医学期刊
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